08/12/2021
Co to jest zespół Munchausena i jak go rozpoznać
Prawdopodobnie każdy zetknął się z tym syndromem, choć pośrednio, poprzez historie innych ludzi.
Mama, która chwyta się za serce i wzywa karetkę, gdy jej dorosły syn próbuje się wyprowadzić i rozpocząć samodzielne życie. Emeryt, który codziennie omija wszystkich lekarzy polikliniki z pełnym przekonaniem, że jest chory na kilkanaście chorób na raz, a lekarze po prostu nie chcą go leczyć. Młoda dziewczyna, która odmawia pójścia do pracy i siada na szyi rodziców, bo „wszystko boli” i nie wytrzyma 8 godzin w biurze.
Wszyscy są możliwymi ofiarami zaburzeń psychicznych o romantycznej nazwie zespół Munchausena.
Co to jest zespół Munchausena?
Lekarze nazywają tę chorobę psychiczną fałszywą. To znaczy taki, w którym osoba symuluje objawy konkretnej choroby fizycznej: dusznica bolesna, alergie, choroby przewodu pokarmowego, a nawet nowotwory. I robi to tak ostrożnie, że sam zaczyna wierzyć, że jest chory.
Choroba wzięła swoją nazwę od imienia barona Munchausena – słynnego kłamcy, którego fantazje brzmiały tak szczegółowo i wiarygodnie (przynajmniej dla niego), że nie można było w nie nie wierzyć.
Osoba z zespołem Munchausena nie tylko kłamie, jak się czuje. Może zranić się lub zranić siebie, aby jego cierpienie wyglądało jak najbardziej wiarygodnie. Lub fałszywe testy, na przykład poprzez dodanie brudu i obcych płynów do próbek moczu.
Jeśli otoczenie nie prowadzi do symulacji i nie okazuje nieufności, „Munchausen” jest szczerze obrażony, skandaliczny i agresywny. Potrafi bez końca zmieniać lekarzy w poszukiwaniu kogoś, kto w końcu postawi mu pożądaną diagnozę.
Zespół Munchausena można pomylić z hipochondrią. Ale jest między nimi istotna różnica. Jeśli z hipochondrią osoba martwi się o siebie, to z zespołem Munchausena głównym celem są ludzie wokół niego. Przedstawienie odbywa się dla nich na wiele sposobów.
1. Konsekwencje braku uwagi i opieki w dzieciństwie
Co więcej, krytyczna wada. Zaburzenie to często rozwija się na tle niegdyś ciężkiego urazu psychicznego. Na przykład poprzez maltretowanie w dzieciństwie lub jawne zaniedbywanie potrzeb dziecka.
Taka osoba nauczyła się: pozostawienie bez uwagi, współczucia, litości jest jak śmierć. Dlatego udaje chorobę, aby przynajmniej w ten sposób wydrapać sobie niezbędną porcję troski i ciepła.
Niestety samo otoczenie Munchausena opieką nie pomoże. Ten zespół jest już uformowanym i uporczywym zaburzeniem psychicznym.
Najczęściej zespół Munchausena dotyka kobiety w wieku 20-40 lat oraz nieżonatych mężczyzn w wieku 30-50 lat.
2. Konsekwencje nadopiekuńczości w dzieciństwie
Istnieją pewne dowody na to, że ludzie, którzy odczuwali duży ból w dzieciństwie lub okresie dojrzewania, są bardziej narażeni na rozwój zespołu Munchausena.
Jako dorośli kojarzą wspomnienia z dzieciństwa z uczuciem troski i wsparcia. Dlatego starają się przywrócić poczucie bezpieczeństwa, udając, że są chorzy.
3. Objaw innych zaburzeń psychicznych
Choroba ta jest ściśle związana z innymi zaburzeniami osobowości - lękowymi, narcystycznymi, antyspołecznymi (socjopatią) - i mówi o ogólnej chorobie psychicznej.
Jak rozpoznać zespół Munchausena
Postawienie tej diagnozy jest dość trudnym zadaniem. Powodem jest symulacja, kłamstwa i zastrzeżenia, którymi pacjent otacza swój stan.
Jednak nadal istnieją pewne objawy, które sugerują, że zespół Munchausena jest wysoce prawdopodobny:
Sprzeczna historia medyczna. Pojawiają się skargi na objawy, ale badania i testy nie potwierdzają obecności jakiejkolwiek fizycznej dolegliwości.
Mężczyzna został przyłapany na podrabianiu testów lub próbowaniu zachorowania: na przykład zauważono, że wciera brud w ranę. Albo powiedzmy, że bierzesz leki, które mogą powodować objawy konkretnej dolegliwości.
Objawy są najczęściej widoczne, gdy pacjent nie jest obserwowany. Osoba może mówić o omdleniu lub napadach, ale zawsze „zdarzyły się one w nocy” lub „wczoraj”.
Leczenie nie przynosi rezultatów i budzi podejrzenia, że pacjent po prostu nie spełnia zaleceń lekarza.
Bogata historia próśb o pomoc. Mężczyzna ominął już dziesięciu lekarzy w różnych klinikach, ale nigdzie mu nie pomógł.
Rozległa wiedza medyczna: osoba wylewa terminy i cytuje opisy chorób z podręczników medycznych.
Skłonność do łatwego zgadzania się na każdy rodzaj operacji i odnowy biologicznej.
Dążenie do leczenia szpitalnego: „wygodniej jest w szpitalu niż w domu”.
Lekarz zauważa u pacjenta możliwe problemy psychiczne.
Już 1-2 objawy wystarczą, aby podejrzewać zespół Munchausena. A jeśli jest ich 3 lub więcej, diagnoza staje się prawie oczywista. Jednak każdy przypadek wymaga indywidualnego podejścia i diagnozy.