16/02/2023
💥💥💥BỆNH LÝ HOÀNG ĐIỂM LIÊN QUAN ĐẾN TUỔI 🧓🧓👵👵
👉👉Hoàng điểm hay còn gọi là điểm vàng, là vùng sậm màu nằm ở trung tâm võng mạc, nơi tập trung các tế bào nón và tế bào que dày đặc - là những tế bào cảm thụ ánh sáng, tiếp nhận ánh sáng và gửi tín hiệu đến não để não xử trí dưới dạng hình ảnh. Vì vậy hoàng điểm đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo thị lực trung tâm, giúp nhận biết màu sắc và chi tiết của hình ảnh.
💁♀️💁♀️💁♀️Thoái hoá hoàng điểm liên quan đến tuổi là sự giảm thị lực kết hợp với các tổn thương ở đáy mắt như teo lớp biểu mô sắc tố của võng mạc và tân mạch (các mạch máu mới xuất hiện) dưới võng mạc, ở những bệnh nhân trên 50 tuổi, ở cả hai bên mắt. Đây là nguyên nhân chủ yếu gây giảm thị lực không hồi phục ở những người từ 60 tuổi ở các nước phương Tây.
🌟🌟🌟🌟Các yếu tố nguy cơ của bệnh bao gồm tuổi (gia tăng theo tuổi), tiền sử gia đình, mắt viễn thị, màu sắc mống mắt nhạt màu, tiền sử bệnh lý tim mạch, hút thuốc lá, tiếp xúc với ánh sáng trong một thời gian lâu dài.
Bệnh thường khởi đầu từ tuổi 60 với thị lực giảm từ từ qua nhiều năm tháng, sau đó xuất hiện nhìn hình biến dạng (nhìn đường thẳng trở nên lượn sóng hoặc gấp khúc), đọc khó khăn, cần nhiều ánh sáng hơn để đọc, màu sắc bớt tươi sáng hơn bình thường, khó khăn khi nhận biết gương mặt và có ám điểm (điểm mù). Khi thăm khám đáy mắt bác sĩ có thể ghi nhận sự lắng đọng rời rạc những chất bất thường có nguồn gốc từ biểu mô sắc tố võng mạc, nằm bên dưới lớp biểu mô sắc tố được gọi là Drusen, màng tân mạch hắc mạc, b**g biểu mô sắc tố và sẹo dạng đĩa.
👩⚕️👩⚕️Chụp mạch huỳnh quang giữ vai trò quan trọng trong việc phát hiện và xác định vị trí màng tân mạch liên quan đến vùng hoàng điểm.
👉👉Bệnh có hai thể:
👩🔬Thể khô: liên quan đến những thay đổi quá phát, teo lớp biểu mô sắc tố vùng hoàng điểm, lắng đọng drusen. Không có phương pháp điều trị hữu hiệu nào có thể ngăn cản được sự tiến triển của bệnh. Một số loại thuốc chống oxy hoá được khuyên sử dụng như vitamin C, vitamin E, glutathion, beta carotene, selenium, các thuốc tăng cường dinh dưỡng, chuyển hoá như kẽm... Trường hợp bệnh nhân với thị lực thấp có thể sử dụng kính phóng đại, dụng cụ trợ giúp điện tử, chiếu sáng đặc biệt, sách in chữ lớn, sách đọc... để phụ trợ.
👩🔬👩🔬 Thể ướt: liên quan đến những màng tân mạch hắc mạc dưới võng mạc, gây rỉ dịch và máu làm b**g lớp biểu mô sắc tố và gây sẹo dạng đĩa. Thể khô cũng có thể tiến triển đến thể ướt. Điều trị thể này chủ yếu là laser quang đông, phẫu thuật bóc màng và dùng các loại thuốc ức chế tăng sinh, thoái lui màng tân mạch hắc mạc.
–––––––––––
ThS. BS. Tăng Ngọc Anh
