Medicinski razgledi

Medicinski razgledi Medicinski razgledi – recenzirana strokovna revija | Naroči se! Medicinski razgledi je društvo, ki izdaja istoimensko recenzirano strokovno revijo.

V reviji, ki izhaja štirikrat letno, so objavljeni raziskovalni in strokovni članki ter klinični primeri iz medicinske prakse. Poleg izdajanja naše revije sodelujemo tudi pri ustvarjanju, tisku in prodaji zbornikov strokovnih srečanj, učbenikov ter druge strokovne literature za študente medicine in farmacije. Več na naši spletni strani: http://www.medrazgl.si

Razgled tedna  #261Drage bralke, dragi bralci!58-letna ženska prihaja v ambulanto zaradi nepojasnjene utrujenosti, nehot...
23/01/2025

Razgled tedna #261

Drage bralke, dragi bralci!

58-letna ženska prihaja v ambulanto zaradi nepojasnjene utrujenosti, nehotene izgube telesne teže, številnih drobnih krvavitev v področju goleni in prekomernega nočnega potenja. V anamnezi niste odkrili nobenih posebnosti, pri kliničnem pregledu pa ste opazili, da je bolnica bleda in ima povečano vranico, ki sega 4 cm pod levi rebrni lok.

Laboratorijski izvidi so pokazali znatno povišano število levkocitoc, blago znižan hemoglobin in normalno število trombocitov. Diferencialna krvna slika je pokazala 70 % nevtrofilcev in 8 % bazofilcev, prisotnih je bilo 1 % blastov. V razmazu periferne krvi so bili vidni zreli nevtrofilci, metamielociti, mieloociti in bazofilci, kar kaže na mieloproliferativno motnjo. Te ugotovitve so v vas vzbudile sum na kronično mielogeno levkemijo (KML), zato ste se odločili za genetsko testiranje, ki je potrdilo prisotnost kromosoma Filadelfija in fuzijskega gena BCR-ABL1, kar je pri bolnikih s KML zelo pogost pojav.

Katera mutacija, ki povzroči nastanek fuzijskega gena BCR-ABL1, je pogosta pri bolnikih s kronično mieloično levkemijo?

a) translokacija t(9;22)
b) translokacija t(15;17)
c) translokacija t(14;18)
d) translokacija t(8;21)

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Drage bralke, dragi bralci!32-letni moški pride na urgenco zaradi epileptičnega napada. Pove, da nima znanih predhodnih ...
18/01/2025

Drage bralke, dragi bralci!

32-letni moški pride na urgenco zaradi epileptičnega napada. Pove, da nima znanih predhodnih kroničnih in nevroloških bolezni.

Že tri mesece ima glavobole, ki so čedalje pogostejši in intenzivnejši, spremlja jih zamegljen vid. Približno mesec dni pred pojavom težav je opazil tudi splošno utrujenost.
Pri kliničnem pregledu je opaziti hemiparezo, kognitivno upočasnjenost, očesno dno pa kaže znake papiloedema.

Pacient se je pred tremi meseci vrnil iz Peruja, kjer je užival lokalno pridelano hrano (svinjino).

Katera je najverjetnejša diagnoza?

a) Glioblastom
b) Nevrocisticerkoza
c) Toksoplazmoza
d) Bakterijski absces

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Izšla je nova številka!📖Naročite jo na prodaja@medrazgl.si ali jo pridite iskat med uradnimi urami v prostore našega ure...
13/01/2025

Izšla je nova številka!📖
Naročite jo na [email protected] ali jo pridite iskat med uradnimi urami v prostore našega uredništva.
Se vidimo!🤗

Razgled tedna  #259Drage bralke, dragi bralci!23-letni moški prihaja na pregled zaradi utrujenosti, ki traja že več tedn...
09/01/2025

Razgled tedna #259

Drage bralke, dragi bralci!

23-letni moški prihaja na pregled zaradi utrujenosti, ki traja že več tednov, in občasne vročine do 38,5 °C brez očitnega vzroka. Poroča tudi o nenamerni izgubi telesne teže (približno 7 kg v zadnjih dveh mesecih) in nočnem potenju. V zadnjem mesecu je opazil nebolečo, postopoma rastočo oteklino na levi strani vratu.

Ob kliničnem pregledu zatipate povečano bezgavko v levem supraklavikularnem področju, veliko približno 3 cm. Druge povečane bezgavke niso otipljive, prav tako pregled trebuha in prsnega koša ne pokaže posebnosti. Bolnik nima znakov okužbe in ne navaja nobenih kroničnih bolezni.

Za nadaljnjo diagnostiko opravite krvne preiskave, ki pokažejo blago normocitno anemijo, povišano raven laktatne dehidrogenaze (LDH) in blago levkocitozo z limfocitozo. Naredite tudi ultrazvok vratu, ki potrdi povečano bezgavko brez znakov abscesa. S CT prsnega koša in trebuha ugotovite povečane mediastinalne in retroperitonealne bezgavke.

Za dokončno potrditev diagnoze opravite biopsijo povečane bezgavke. Histološka analiza razkrije prisotnost Reed-Sternbergovih celic, ki so značilne za Hodgkinov limfom.

Na podlagi izvidov postavite diagnozo klasični Hodgkinov limfom in bolnika napotite na onkološko zdravljenje.

Katera značilnost Hodgkinovega limfoma NE sodi med osnovne prognostične dejavnike, ki vplivajo na izbiro zdravljenja in prognozo?

a) klinični stadij bolezni
b) starost bolnika
c) število nodalnih regij
d) Prisotnost mutacije v genu TP53

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

V prihajajočem letu naj bodo vsi dnevi polni iskrenih nasmehov, pristnih odnosov in osebnega zadovoljstva. Čar praznične...
25/12/2024

V prihajajočem letu naj bodo vsi dnevi polni iskrenih nasmehov, pristnih odnosov in osebnega zadovoljstva.
Čar prazničnega vzdušja pa naj vas spremlja tudi v turobnih dneh.✨

Ob novem letu vam želimo vse dobro in verjamemo, da boste dosegli zadane cilje.

Uredništvo Medicinskih razgledov

Še ne veš, kaj bi kolegu kupil za skrivnega Božička? Imamo rešitev!🎅Podari mu zbirko Specialne anamneze in statusi, saj ...
15/12/2024

Še ne veš, kaj bi kolegu kupil za skrivnega Božička? Imamo rešitev!🎅

Podari mu zbirko Specialne anamneze in statusi, saj jih do konca leta pri nas lahko dobiš za le 5 €!🤩

Hitro izkoristi akcijo, saj priložnost zamujena ne vrne se nobena.
Pošlji nam sporočilo na [email protected] in dogovorili se bomo za vrsto prevzema.

Razgled tedna  #254Drage bralke, dragi bralci!Na endokrinološko kliniko se oglasi 45-letna pacientka, ki zadnje leto opa...
09/12/2024

Razgled tedna #254

Drage bralke, dragi bralci!

Na endokrinološko kliniko se oglasi 45-letna pacientka, ki zadnje leto opaža povečano utrujenost, povečanje telesne teže kljub nespremenjeni prehrani, občutek hladnosti in suho kožo. Poleg tega poroča o občasnem zaprtju in rahlem otekanju okoli oči. Njen osebni zdravnik je pred mesecem dni opazil povečano ščitnico, zato jo je napotil na nadaljnje preiskave.

Pri pregledu ugotovite rahlo povečano, nebolečo in čvrsto ščitnico. Laboratorijske preiskave pokažejo povišane vrednosti TSH (8,5 mU/L) in znižane vrednosti prostega T4 (9 pmol/L). Prisotna so tudi povišana protitelesa proti ščitnični peroksidazi (anti-TPO) in protitelesa proti tiroglobulinu (anti-Tg). Ultrazvočni pregled ščitnice razkrije heterogeno ehostrukturo, značilno za kronični vnetni proces.

Na katero diagnozo najprej pomislite?
a) Gravesova bolezen
b) Hashimotova bolezen
c) Subakutni tiroiditis
d) Jod-inducirani hipotiroidizem (učinek Wolff-Chaikoff)

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profilu Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Namenite del dohodnine Društvu Medicinski razglediVsi davčni zavezanci imate možnost nameniti do 1 % dohodnine, odmerjen...
08/12/2024

Namenite del dohodnine Društvu Medicinski razgledi

Vsi davčni zavezanci imate možnost nameniti do 1 % dohodnine, odmerjene po zakonu o dohodnini od dohodkov, ki se vštevajo v letno davčno osnovo, za financiranje upravičencev do donacij, med katere zaradi svoje nepridobitne dejavnosti spada tudi Društvo Medicinski razgledi. Donacije nam bodo v veliko pomoč pri ohranjanju dosedanje ravni kakovosti revije in vlaganju v njen nadaljnji razvoj.

Davčni zavezanec lahko posameznemu upravičencu nameni 0,1 %, 0,2 %, 0,3 % … ali 1 % dohodnine, seštevek vseh pa ne sme presegati 1 % odmerjene dohodnine.

Kako nas lahko podprete?
Izpolnite elektronsko vlogo preko storitev elektronskega poslovanja FURS eDavki (edavki.durs.si).

Hvaležni bomo vaše podpore!
Uredništvo Medicinskih razgledov

Razgled tedna  #253Drage bralke, dragi bralci!Novorojenček, težak 1,1 kg, je bil rojen v 29. tednu nosečnosti z nujnim c...
02/12/2024

Razgled tedna #253

Drage bralke, dragi bralci!

Novorojenček, težak 1,1 kg, je bil rojen v 29. tednu nosečnosti z nujnim carskim rezom. Sprva je bil stabilen in je dobro prenašal enteralno prehrano, nato pa je 15. dan po rojstvu njegov trebuh postal napihnjen, odvajal je krvavo blato in bil pri hranjenju nemiren.

Ob pregledu je bil deček tahikarden (180/min) in letargičen, imel je vročino (38,1 °C). Njegov trebuh je bil napet in boleč, s slabše slišno peristaltiko. Opazili ste tudi znake povečanega dihalnega dela in dihalne stiske.

Na rentgenski sliki trebuha so bile vidne razširjene črevesne vijuge in prosti zrak v trebuhu, zato ste posumili na nekrotizirajoči enterokolitis. Krvne preiskave so pokazale levkocitozo, trombocitopenijo in metabolno acidozo, kar je potrdilo sistemsko vnetje in vašo delovno diagnozo. Zaradi hudih zapletov, ki lahko nastanejo kot posledica nekrotizirajočega enterokolitisa ste z zdravljenjem začeli takoj: ukinili ste enteralno prehrano in uvedli širokospektralne antibiotike, deček pa je dobil tudi nazogastrični tubus in infuzije kristaloidov.

Kaj od naštetega ni pogost zaplet nekrotizirajočega enterokolitisa?
a) perforacija črevesja
b) sepsa
c) peritonitis
d) paralitični ileus

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Razgled tedna  #252Drage bralke, dragi bralci!Na ortopedsko kliniko sprejmete 72-letnega pacienta, ki je bil pred mesece...
24/11/2024

Razgled tedna #252

Drage bralke, dragi bralci!

Na ortopedsko kliniko sprejmete 72-letnega pacienta, ki je bil pred mesecem dni operiran zaradi zloma kolka, med operacijo so mu vstavili umetno kolčno protezo. Poroča o bolečinah in občutljivosti v predelu kolka ter o rahli oteklini in rdečini, ki sta se pojavili nekaj dni po operaciji. Zadnje dni opaža tudi rahlo povišano telesno temperaturo (do 37,9 °C).

Pri pregledu opazite blago pordelost in oteklino okoli operirane regije, brez izrazitega gnojenja. Rana izloča majhno količino seroznega izcedka. Laboratorijske preiskave pokažejo rahlo povišane vnetne markerje (CRP in sedimentacija eritrocitov), medtem ko je levkocitoza minimalna. Krvne kulture in mikrobiološka analiza izcedka iz rane razkrijejo prisotnost koagulazno negativne in gram-pozitivne bakterije.

Znano je, da je ta mikroorganizem del normalne flore kože, vendar pogosto povzroča okužbe povezane s tujki, kot so umetne proteze, zaradi svoje sposobnosti tvorbe biofilma. Brez pravočasnega zdravljenja lahko okužba vodi v resne zaplete, zato je ključna pravilna identifikacija povzročitelja.

Na katero bakterijo najprej pomislite?
a) Staphylococcus aureus
b) Staphylococcus epidermidis
c) Enterococcus faecalis
d) Pseudomonas aeruginosa

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profilu Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Razgled tedna  #251Drage bralke, dragi bralci!V ambulanto se oglasijo starši 12-letne deklice, ker opažajo spremembe v n...
16/11/2024

Razgled tedna #251

Drage bralke, dragi bralci!

V ambulanto se oglasijo starši 12-letne deklice, ker opažajo spremembe v njenem razvoju. Mama pojasni, da deklica že nekaj mesecev kaže povečano poraščenost na obrazu in telesu, kar ju skrbi. Poleg tega se je njena koža na obrazu mastila, pojavile so se akne. Oče omeni, da deklica postaja tudi precej bolj razdražljiva. Pri starosti šestih let je začela kazati znake hitrejše rasti v primerjavi z vrstniki, vendar od takrat ni več bistveno zrasla. Menstruacije še ni imela. Starši ne poročajo o posebnih boleznih v družini, deklica pa je bila doslej zdrava.

Ob pregledu ugotovite, da deklica meri 140 cm in tehta 38 kg. Krvni tlak znaša 125/80 mmHg. Ob pregledu opazite izrazite akne in povečano poraščenost po obrazu, prsnem košu in udih (hirsutizem).

Izvedejo se laboratorijske preiskave, ki pokažejo povišane vrednosti 17-hidroksiprogesterona in znižano raven kortizola. Ultrazvočna preiskava potrdi hiperplazijo nadledvičnih žlez. Diagnozo podkrepi genetsko testiranje, ki razkrije mutacijo v genu za encim 21-hidroksilazo, kar potrjuje kongenitalno adrenalno hiperplazijo.

Po potrditvi diagnoze deklica začne prejemati nadomestno terapijo s hidrokortizonom, s čimer se uravnava hormonsko neravnovesje. Svetuje se redno spremljanje rasti in razvoja, da bi preprečili morebitne dolgoročne zaplete.

Kaj je najpogostejši mehanizem, ki vodi do klinične slike kongenitalne adrenalne hiperplazije pri pomanjkanju 21-hidroksilaze?

a) povečana sinteza mineralokortikoidov
b) prekomerna sinteza glukokortikoidov
c) povečana sinteza androgenov
d) zmanjšana sinteza androgenov

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

✏️ S pričetkom novega študijskega leta iščemo sveže, motivirane obraze, ki bi se radi pridružili naši dinamični urednišk...
11/11/2024

✏️ S pričetkom novega študijskega leta iščemo sveže, motivirane obraze, ki bi se radi pridružili naši dinamični uredniški ekipi pri ustvarjanju revije Medicinski razgledi in pri organizaciji ostalih dogodkov!

Če si študent ali študentka medicine ali dentalne medicine in si želiš postati del našega uredništva, nam pošlji svojo prijavo. Prijava naj vsebuje tvoj 📑 življenjepis (CV) in 📝 motivacijsko pismo, v katerem opišeš, kdo si, kako si predstavljaš vlogo urednika ter zakaj bi se nam želel/-a pridružiti (do 500 besed).

Prijavo nam pošlji najkasneje do nedelje, 17. 11. 2024, do 23:59, na [email protected].

Lepo vabljeni v uredniške vrste, še posebej veseli bomo prijav študentov iz nižjih letnikov!

Uredništvo Medicinskih razgledov

Razgled tedna  #250Drage bralke, dragi bralci! Starši v ambulanto pripeljejo šestletnega dečka zaradi izpuščaja, ki se j...
07/11/2024

Razgled tedna #250

Drage bralke, dragi bralci!

Starši v ambulanto pripeljejo šestletnega dečka zaradi izpuščaja, ki se je pojavil na nogah pred dvema dnevoma kot majhne rdeče makule, ki so kasneje postale blago dvignjene in otipljive. V zadnjih 24 urah se je izpuščaj razširil do stegen. Mama je zaskrbljena, ker lezije ob pritisku ne zbledijo. Pove, da je imel deček tudi blage bolečine v trebuhu, ki pa niso vplivale na njegov apetit ali spanje. Zanika vročino, drisko ali bruhanje in pove, da je imel deček pred približno enim tednom vneto grlo. Sicer še nikoli ni bil huje bolan, tudi v družini nihče ni imel podobnih težav.

Ob pregledu opazite, da so dečkovi vitalni znaki v mejah normale: telesna temperatura 36,8 °C, srčni utrip 95/min, krvni tlak 105/65 mmHg in hitrost dihanja 20/min. Pri pregledu kože na obeh nogah opazite otipljiv in simetričen izpuščaj rdeče-vijoličaste barve, ki sega od gležnjev do sredine stegen. Dečkovi sklepi niso otekli, kaže pa znake nelagodja, ko tipate njegove kolenske sklepe. Pregled trebuha pokaže tudi blago občutljivost okoli periumbilikalnega področja.

Na podlagi klinične slike in laboratorijskih izvidov, ki jih opravite za izključitev drugih bolezni, postavite diagnozo Henoch-Schönleinove purpure (HSP) - vaskulitisa malih žil, ki se običajno kaže s purpurnim izpuščajem, bolečinami v sklepih, trebuhu in v hujših primerih z ledvično okvaro.

Kaj povzroči nastanek Henoch-Schönleinove purpure?

a) odlaganje imunskih kompleksov IgG v žilno steno
b) preobčutljivostna reakcija, posredovana z IgE
c) odlaganje imunskih kompleksov IgA v žilno steno
d) celični odziv, ki ga posredujejo limfociti T

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

29. oktobra obeležujemo svetovni dan možganske kapi, ki vsako leto doleti približno 15 milijonov ljudi ter v najhujših p...
29/10/2024

29. oktobra obeležujemo svetovni dan možganske kapi, ki vsako leto doleti približno 15 milijonov ljudi ter v najhujših primerih povzroči smrt ali dolgotrajno invalidnost.

Za doseganje optimalnih izidov zdravljenja je nujno pravočasno klinično ukrepanje, zato bi vas ob tej priložnosti v uredništvu želeli povabiti k branju temeljnega učnega gradiva Možganskožilne bolezni, ki smo ga pripravili v sodelovanju s Katedro za nevrologijo.

Svoj izvod lahko dobite v naši trgovini, svoje poznavanje žilne nevrologije pa lahko preverite tudi med objavljenimi Razgledi tedna 🧠⚡.

Se spogleduješ z nevrologijo in iščeš pravo gradivo za uspeh? Z veseljem ti predstavljamo učbenik Možganskožilne bolezni...
02/10/2024

Se spogleduješ z nevrologijo in iščeš pravo gradivo za uspeh? Z veseljem ti predstavljamo učbenik Možganskožilne bolezni – posebno izdajo naše revije, ki je zdaj tudi temeljno učbeniško gradivo pri obveznem predmetu Živčevje in izbirnem predmetu Možganskožilne bolezni! V njem te čakajo jasne in strokovno podprte informacije, ki bodo tvoje razumevanje možganskožilnih bolezni dvignile na novo raven.

Da pa bo učenje še bolj učinkovito, smo pripravili paket gradiva, ki je nastal v sodelovanju s Katedro za nevrologijo ULMF in predstavlja temeljno literaturo za študij nevrologije na naši fakulteti - za samo 16 EUR (redna cena 20 EUR) prejmeš:

• učbenik Možganskožilne bolezni in
• Klinično nevrološko preiskavo.

Poskrbi, da boš na izpitih suveren, in izkoristi to izjemno ponudbo, ki velja celo leto!

Učbenik Možganskožilne bolezni prejmejo tudi vsi, ki so naročniki naše revije. Na revijo se lahko naročite preko naslednje povezave: https://forms.gle/y7GByGcvejU8qYCp7

V uredništvu Medicinskih razgledov smo tokrat pripravili specialno številko z naslovom Možganskožilne bolezni. Naročniki...
26/06/2024

V uredništvu Medicinskih razgledov smo tokrat pripravili specialno številko z naslovom Možganskožilne bolezni. Naročniki jo bodo prejeli na dom, za ostale pa je na voljo v naši trgovini.

Publikacija je prvi recenzirani slovenski učbenik o hitro razvijajočem se področju žilne nevrologije, s katerim se bo gotovo srečala večina zdravnikov. Možganske kapi namreč predstavljajo najpogostejši vzrok invalidnosti in tretji najpogostejši vzrok smrtnosti. Na izid zdravljenja najbolj vpliva pravočasno ukrepanje, ki ga morajo natančno poznati vsi študenti in zdravniki.

Gradivo je Katedra za nevrologijo potrdila kot temeljno učbeniško gradivo pri obveznem predmetu Živčevje in izbirnem predmetu Možganskožilne bolezni, zato bo posebej koristno tudi pri pripravi na izpit.

Gradivo boste lahko kupili v prostorih uredništva med uradnimi urami (torek 7.15–7.45 in četrtek 14.00–15.00) ali ga naročili prek e-pošte [email protected] (spletno trgovino trenutno posodabljamo). V e-pošto, prosim, dopišite svoje ime, priimek, domači naslov in način prevzema (osebni ali dostava po pošti), da vam lahko izdamo predračun. Cena knjige je 10 € za študente, 12 € za fizične osebe in 16 € za ustanove.

Razgled tedna   #248Drage bralke, dragi bralci!42-letna ženska prihaja na urgenco zaradi nenadnega močnega glavobola in ...
20/06/2024

Razgled tedna #248

Drage bralke, dragi bralci!

42-letna ženska prihaja na urgenco zaradi nenadnega močnega glavobola in dvojnega vida. Težave so se pojavile pred tremi dnevi. Gospa omenja tudi neprijeten občutek pritiska za desnim očesom. Pravi, da je sicer zdrava, zanika redno jemanje zdravil.

Pri pregledu opazite, da ima gospa blago povišano telesno temperaturo in omejeno gibljivost desnega očesa v vseh smereh. Desna veka je spuščena (ptoza), oko pa nekoliko izbočeno. Desna zenica je razširjena in se na svetlobo ne odziva pravilno. Odkrijete tudi slabšo občutljivost v področju prve in druge veje trigeminalnega živca - oftalmičnega živca (n. ophtalmicus, n. V1) in maksilarnega živca (n. maxilaris, n. V2). Okoli desnega očesa je prisoten blag eden in rdečina.

Bolnico napotite na CT, ki pokaže razširitev kavernoznega sinusa in trombozo. Tudi MRI glave pokaže trombozo desnega kavernoznega sinusa, diagnozo pa dodatno potrdi povišana vrednost D-dimera.

Na podlagi klinične slike in opravljenih preiskav postavite diagnozo sindroma kavernoznega sinusa, ki je nastal kot posledica tromboze kavernoznega sinusa.

Kateri možganski živec pri bolnici s sindromom kavernoznega sinusa ni prizadet?

a) okulomotorični živec (n. oculomotorius, n. III)
b) trohlearni živec (n. trochlearis, n. IV)
c) abducentni živec (n. abducens, n. VI)
d) obrazni živec (n. facialis, n. VII)

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Razgled tedna   #247Drage bralke, dragi bralci!68-letni gospod prihaja na urgenco zaradi nenadnega pojava šibkosti na de...
14/06/2024

Razgled tedna #247

Drage bralke, dragi bralci!

68-letni gospod prihaja na urgenco zaradi nenadnega pojava šibkosti na desni strani telesa in težav pri govoru, ki so se začele pred približno dvema urama. Zanima vrtogalico in dvojni vid. Gospod ima sicer arterijsko hipertenzijo, sladkorno bolezen tipa 2 in hiperlipidemijo. Alkohol uživa le občasno, kajenje zanika.

Pri telesnem pregledu opazite, da je bolnik pozoren in pri polni zavesti, vendar je njegov govor nejasen, desna stran obraza pa paretična. Prisotna je desnostranska hemipareza, ki je izrazitejša na zgornji okončini, in desnostranska homonimna hemianopsija. Senzorika desne strani telesa je zmanjšana, znak Babinskega je pozitiven. Gospod težko sledi ukazom, njegov pogled pa je usmerjen v levo.

CT glave brez kontrasta ne pokaže akutne krvavitve, vendar pa so v levem čelnem in temenskem režnju vidne zgodnje ishemične spremembe.

Zapora katere možganske arterije je najverjetneje vzrok za nastalo simptomatiko?

a) sprednja možganska arterija (A. cerebri anterior)
b) srednja možganska arterija (A. cerebri media)
c) zadnja možganska arterija (A. cerebri posterior)
d) bazilarna arterija (A. basilaris)

S pravilnimi odgovori, ki jih boste zapisali v komentarje, všečkanjem te objave in sledenjem profila Medicinski razgledi se boste uvrstili v žreb za mesečno nagrado. Obiščite tudi naš arhiv (http://medrazgl.si/arhiv-stevilk/) ali prelistajte katero od naših prejšnjih številk.

Vaše uredništvo 📖

Address

Korytkova Ulica 2
Ljubljana
1000

Opening Hours

Tuesday 07:00 - 08:00
Thursday 07:00 - 08:00

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Medicinski razgledi posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Business

Send a message to Medicinski razgledi:

Share

Category