03/10/2024
Apakah osteomielitis? Punca, tanda, rawatan
Osteomielitis adalah penyakit tulang dan sendi yang agak berbahaya yang boleh berlaku pada sebarang umur. Jika tidak dikesan awal dan dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan akibat yang serius untuk tulang, sendi dan kesihatan.
I – Belajar tentang osteomielitis
Pengetahuan tentang patologi osteomielitis akan membantu kita lebih proaktif dalam mencegah dan merawat penyakit serta mencegah komplikasi.
Osteomyelitis mempunyai nama Inggeris Osteomyelitis dan juga dikenali dengan beberapa nama lain seperti osteomyelitis, osteomyelitis, osteomyelitis. Jom belajar tentang penyakit ini dengan kalsium NextG Cal!
Osteomyelitis mempunyai nama Inggeris Osteomyelitis dan juga dikenali dengan beberapa nama lain seperti osteomyelitis, osteomyelitis, osteomyelitis. Jom belajar tentang penyakit ini dengan kalsium NextG Cal!
1. Apakah itu osteomielitis? Imej X-ray osteomielitis
Apakah osteomielitis? Ini adalah jangkitan akut atau kronik pada tulang (korteks atau sumsum tulang) yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, tetapi paling biasa oleh bakteria.
Penyakit ini cenderung menyebabkan penyumbatan saluran darah serantau, menyebabkan nekrosis tulang dan menyebarkan jangkitan tempatan.
Jangkitan boleh merebak melalui tulang kortikal, ke subperiosteum, dengan pembentukan abses subkutaneus yang boleh mengalir secara spontan melalui kulit. Dalam osteomielitis tulang belakang, abses paravertebral atau epidural mungkin terbentuk.
Pada kanak-kanak, tulang panjang di lengan dan kaki paling kerap terjejas, manakala orang dewasa sering mengalami osteomielitis di kaki, kaki, tulang belakang, dan pinggul.
2. Punca osteomielitis
Osteomielitis boleh disebabkan oleh bakteria, tuberkulosis atau kulat, di mana bakteria adalah agen penyebab utama:
– Staphylococcus aureus: menyumbang kira-kira 50% kes yang menyebabkan penyakit radang sumsum tulang.
– Bakteria biasa lain: Streptokokus hemolitik Kumpulan B, pneumococcus, bakteria gram-negatif usus, bakteria anaerobik, bacillus nanah biru...
Dalam kebanyakan kes, patogen merebak dari tisu yang dijangkiti bersebelahan dan luka terbuka. Selain itu, ia boleh bergerak melalui darah ke tulang, menyebabkan osteomielitis hematogen, juga dikenali sebagai osteomielitis hematogen.
3. Tanda-tanda osteomielitis
Gejala osteomielitis boleh berlaku secara senyap atau nyata dengan kuat, khususnya:
– Osteomielitis bersebelahan: Boleh berlaku selepas pembedahan, selepas patah tulang terbuka, dan lain-lain selama beberapa hari (kira-kira 4, 5 hari), pesakit terus mengalami demam panas, menggigil, sakit pada luka, rasa sakit semakin meningkat. Terasa bengkak, kemerahan merebak pada luka, nanah busuk meleleh.
– Osteomielitis hematogen: Pesakit mempunyai simptom demam, menggigil, keletihan..., simptom sakit selalunya tidak jelas, bengkak sedikit di kawasan yang menyakitkan. Pada peringkat akhir, anda akan melihat bengkak, panas, kemerahan, sakit yang jelas, dan bengkak di kawasan sendi bersebelahan. Jika nanah tertusuk, nanah boleh dilihat, dan kultur bakteria menunjukkan bahawa majoriti adalah Staphylococcus aureus.
– Osteomielitis kronik menyebabkan sakit tulang yang berpanjangan, penyakit berulang yang dicirikan oleh fistula dan kematian tulang. Fistula dalam osteomielitis dicirikan oleh kulit di sekeliling fistula berwarna gelap, kulit dekat dengan tulang, dan nanah yang mengalir keluar dengan bau hanyir.
Jika pesakit disyaki menghidap osteomielitis, doktor akan memerintahkan beberapa ujian berikut:
– Ujian darah: Leukositosis, kadar pemendapan eritrosit dan protein C-reaktif (CRP) menyumbang kepada menyokong diagnosis.
– X-ray: Kerosakan pada x-ray biasanya jelas kira-kira 10-14 hari selepas jangkitan. Tindak balas periosteal, pemusnahan struktur tulang, tulang subkondral... boleh diperhatikan pada imej x-ray osteomielitis.
– Tomografi berkomputer (imbasan CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI): Ini adalah teknik yang sangat berharga dalam mendiagnosis dan menilai penyakit.
– Imbasan tulang: Membantu diagnosis awal osteomielitis akut.
– Kultur tisu tulang, abses atau kedua-duanya.
4. Adakah osteomielitis berbahaya?
Osteomielitis adalah penyakit tulang dan sendi yang agak berbahaya, terutamanya kanak-kanak sering dijangkiti Pada peringkat awal, tanda-tanda penyakit sukar dikesan, sehingga ia mudah terlepas pandang.
Jika tidak dikesan dan dirawat dengan segera, penyakit ini akan berkembang menjadi osteomielitis kronik, yang sukar untuk dirawat sepenuhnya atau boleh menyebabkan beberapa komplikasi seperti:
– Sepsis.
- Artritis berjangkit.
– Kekakuan sendi kekal.
- Nekrosis tulang.
– Tulang pendek dan kecacatan tulang menjejaskan perkembangan masa depan kanak-kanak.
5. Bolehkah osteomielitis disembuhkan?
Sekiranya osteomielitis akut tidak dirawat, pesakit boleh mati akibat jangkitan atau jika tidak dirawat dengan teliti, penyakit itu boleh menjadi kronik. Namun, jika dikesan awal dan dirawat dengan secukupnya, penyakit ini boleh sembuh sepenuhnya.
II – Terdapat berapa jenis osteomielitis?
Berdasarkan tempoh penyakit, osteomielitis boleh dibahagikan kepada 2 jenis:
1. Osteomielitis akut
Osteomielitis akut adalah yang paling biasa pada kanak-kanak. Kerosakan boleh berlaku di mana-mana tulang, lokasi yang paling biasa adalah hujung tulang panjang, di mana tulang lembut dan mempunyai sumsum merah. Osteomielitis akut pada kanak-kanak adalah jangkitan sistemik.
Pada orang dewasa, bentuk yang paling biasa adalah spondylitis. Osteomielitis akut disyaki dalam subjek yang mengalami sakit tulang periferal setempat, demam, keletihan, atau sakit tulang belakang fokus yang tidak terkawal, terutamanya mereka yang mempunyai faktor risiko terkini untuk sepsis.
2. Osteomielitis kronik
Osteomielitis yang berlangsung lebih daripada 3 minggu dipanggil kronik, dan dianggap dalam subjek dengan sakit tulang setempat yang berterusan, terutamanya jika terdapat faktor risiko tambahan.
Osteomielitis kronik boleh timbul daripada mana-mana satu daripada laluan berikut:
– Akibat osteomielitis akut.
– Selepas patah terbuka.
– Selepas pembedahan tulang dan sendi.
– Kronik dari awal (sifilis, batuk kering, abses Brodie).
III – Subjek yang terdedah kepada osteomielitis
Osteomielitis boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, malah orang yang sihat. Mengenal pasti subjek yang terdedah kepada osteomielitis bukan sahaja membantu memudahkan diagnosis tetapi juga meningkatkan kesedaran setiap orang tentang pencegahan penyakit. Berikut adalah subjek yang terdedah kepada osteomielitis:
1. Osteomielitis pada kanak-kanak
Osteomielitis pada kanak-kanak agak biasa. Sehingga 80% kes osteomielitis akut adalah kanak-kanak berumur 6-16 tahun.
Pada peringkat awal, gejala sering tidak jelas dan mudah diabaikan. Gejala biasa ialah demam panas yang mengejut pada kanak-kanak, jangkitan ringan, sakit di sekeliling anggota badan, dan pergerakan terhad lebih daripada biasa.
Apabila diperiksa, seseorang akan mendapati sedikit bengkak di sekitar hujung tulang, atau di tulang di sekitar lutut Apabila menekan pada sendi, tidak ada rasa sakit.
Pada peringkat akhir, akan ada sindrom jangkitan sistemik yang jelas, abses muncul pada anggota badan (bengkak, panas, merah dan menyakitkan, dengan nanah lembut di tengah), dan juga lubang bocor keluar nanah.
2. Orang yang mengalami luka terbuka, trauma, pembedahan:
Luka yang tidak dijaga dengan baik boleh dijangkiti, menyebabkan osteomielitis merebak bersebelahan dari tisu yang dijangkiti bersebelahan atau luka terbuka.
3. Penghidap penyakit yang mengurangkan peredaran darah
Peredaran darah yang lemah dan pembekuan darah menghalang sel imun daripada mencapai kawasan yang rosak serta mengurangkan bekalan oksigen kepada organisasi, mewujudkan keadaan untuk bakteria berkembang.
Ini membolehkan jangkitan kecil merebak, menyentuh tisu dalam, dan menyebabkan osteomielitis. Penyakit yang mengurangkan peredaran darah termasuk:
– Kencing manis.
– Penyakit arteri periferal, biasa berlaku pada perokok.
– Arteriosklerosis.
– Kolestrol darah tinggi.
– Peningkatan tekanan darah.
– Penyakit sel sabit…
4. Orang yang imunokompromi
Penghidap anemia, lemah badan, batuk kering, kanser, HIV... mengurangkan daya tahan badan, sehingga mudah dijangkiti.
Di samping itu, beberapa faktor lain yang meningkatkan risiko penyakit termasuk: jantina (penyakit ini lebih biasa pada lelaki berbanding wanita), orang yang sering tercalar akibat aktiviti (ahli seni mempertahankan diri, atlet, pemain...), orang menggunakan ubat intravena...
IV – Apakah yang perlu dimakan dan dielakkan oleh penghidap osteomielitis?
Pemakanan yang baik dan berkhasiat akan membantu meningkatkan daya tahan tubuh dan meningkatkan keupayaan pesakit untuk pulih.
Sebaliknya, pemakanan yang tidak betul boleh menjejaskan proses rawatan. Jadi apa yang harus dimakan dan dielakkan oleh orang yang mengalami osteomielitis? Kandungan berikut akan membantu anda memahami dengan lebih baik:
1. Apakah yang perlu anda makan dengan osteomielitis?
– Memperbanyakkan makanan yang kaya dengan vitamin C memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan luka, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Vitamin B, A, E membantu menjana semula tisu baru dan menyembuhkan luka dengan cepat. Anda harus menambah sayur-sayuran hijau gelap dan buah-buahan segar seperti oren, limau gedang, betik, buah naga... iaitu makanan yang mengandungi banyak vitamin yang disebutkan di atas.
– Makan pelbagai jenis ikan, daging babi, tiram, siput, bijirin... mengandungi banyak selenium dan zink yang akan membantu luka cepat sembuh dan mencegah jangkitan.
– Makanan yang kaya dengan omega 3 seperti minyak ikan, salmon, makarel, tuna, sardin... membantu mengurangkan keradangan dan baik untuk sistem kardiovaskular.
– Anda harus makan makanan yang mudah dihadam dan cair seperti bubur dan sup.
2. Apakah makanan yang perlu anda elakkan dengan osteomielitis?
– Hadkan makanan yang boleh menyebabkan kegatalan dan bernanah seperti ayam, beras ketan, bayam, makanan laut, dll.
– Makanan segera, makanan berlemak, organ haiwan: makanan ini mengandungi banyak kolesterol jahat dan lemak tepu, meningkatkan risiko lemak darah, penyakit vaskular dan meningkatkan kemungkinan keradangan.
– Makanan yang mengandungi banyak gula seperti gula-gula, gula-gula, minuman berkarbonat, dll.
– Alkohol dan perangsang: memburukkan keradangan dan menjejaskan keberkesanan ubat rawatan.
V – Bagaimana untuk mencegah osteomielitis
Untuk mengelakkan osteomielitis dan komplikasi, anda harus:
– Berhati-hati semasa aktiviti, menyertai lalu lintas, dan bermain sukan untuk mengelakkan calar dan kecederaan.
– Dapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya untuk patah tulang atau jangkitan.
– Jika terdapat luka terbuka, terutamanya luka dalam, perlu membasmi kuman dan menggunakan langkah penjagaan luka yang sesuai.
– Kawalan penyakit kronik yang baik untuk meminimumkan risiko.
– Pantau dan amati manifestasi abnormal badan. Jika anda melihat tanda-tanda jangkitan atau gejala luar biasa lain, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.
– Rawat jangkitan secara menyeluruh seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan patuhi rawatan.
– Pemeriksaan dan rawatan agresif osteomielitis dari peringkat awal adalah penting untuk meningkatkan pemulihan dan mencegah komplikasi.
VI – Bagaimana untuk merawat osteomielitis
Diagnosis dan rawatan osteomielitis yang awal dan berkesan akan membantu mengurangkan kerosakan pada tulang dan kawasan sekitar tulang yang meradang. Berikut ialah rejimen rawatan untuk osteomielitis:
1. Prinsip umum
Diagnosis awal penyakit, gunakan antibiotik sekiranya osteomielitis berjangkit. Kultur darah atau tisu perlu diperoleh sebelum antibiotik diberikan untuk mengenal pasti organisma penyebab (melainkan pesakit dalam kejutan atau mengalami disfungsi neurologi).
Pembedahan jika terdapat abses, gejala sistemik, risiko ketidakstabilan tulang belakang atau banyak tulang nekrotik.
2. Rawatan khusus
- Antibiotik:
Pada peringkat awal, doktor akan memilih antibiotik berdasarkan pengalaman. Antibiotik yang berkesan terhadap kedua-dua strain gram-negatif dan gram-positif digunakan sehingga hasil kultur dan antibiogram tersedia.
Gunakan antibiotik dos tinggi secara intravena, tempoh rawatan sekurang-kurangnya 6 minggu, jika perlu, antibiotik boleh digabungkan.
Dengan osteomielitis kronik, terutamanya pada pesakit diabetes, adalah perlu untuk mempunyai bukti bakteriologi dan keputusan antibiogram untuk rawatan. Pada peringkat akhir, rawatan bergantung kepada tindak balas klinikal dan keputusan antibiogram.
- Pembedahan:
Apabila sebarang tanda seperti demam, keletihan, sisa kehilangan berat badan atau kawasan besar kemusnahan tulang dikesan, pembedahan akan dilakukan untuk membuang tisu nekrotik.
Antibiotik spektrum luas perlu diteruskan selama lebih daripada 3 minggu selepas pembedahan jika perlu, terapi antibiotik yang berpanjangan boleh digunakan.
- Pesakit boleh menggunakan Glucosamine 2000mg untuk membantu merawat keradangan pulpa dengan berkesan tanpa pembedahan.
VII – Bagaimana untuk mencegah osteomielitis
Untuk mengelakkan osteomielitis dan komplikasi, anda harus:
– Berhati-hati semasa aktiviti, menyertai lalu lintas, dan bermain sukan untuk mengelakkan calar dan kecederaan.
– Dapatkan rawatan perubatan tepat pada masanya untuk patah tulang atau jangkitan.
– Jika terdapat luka terbuka, terutamanya luka dalam, perlu membasmi kuman dan menggunakan langkah penjagaan luka yang sesuai.
– Kawalan penyakit kronik yang baik untuk meminimumkan risiko.
– Pantau dan amati manifestasi abnormal badan. Jika anda melihat tanda-tanda jangkitan atau gejala luar biasa lain, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.
– Rawat jangkitan secara menyeluruh seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan patuhi rawatan.
– Pemeriksaan dan rawatan agresif osteomielitis dari peringkat awal adalah penting untuk meningkatkan pemulihan dan mencegah komplikasi.
Anda boleh mendapatkan maklumat lanjut dan membuat pesanan di laman web rasmi produk ini: https://www.glucosamin2000mg.site/malaysia