Locko Group

Locko Group Contact information, map and directions, contact form, opening hours, services, ratings, photos, videos and announcements from Locko Group, .

5 исторических истин, которые нам не объясняли в школеИстория сложнее и интереснее, чем кажется. Разбираемся, настоящая ...
30/08/2021

5 исторических истин, которые нам не объясняли в школе
История сложнее и интереснее, чем кажется. Разбираемся, настоящая ли это наука и помогает ли её знание предугадывать будущее.
1. История — это не такая же наука, как физика или химияИстория изучает прошлое человечества. С научной точки зрения, основная проблема в том, что события уже произошли и больше не повторятся. Историк не может Я. С. Яскевич, В. Н. Сидорцов, А. Н. Нечухрин и др. Постижение истории: онтологический и гносеологический подходы провести эксперимент и, например, воспроизвести Бородинское сражение в пробирке.Кроме того, прошлое можно трактовать по-разному. Даже изучение письменных или вещественных свидетельств не даст сделать чётких выводов. Из-за этого оценки исторических событий бывают диаметрально противоположны. Могут зародиться сомнения, а можно ли вообще считать историю наукой? Сами историки утвердительно отвечают на этот вопрос. Ведь, несмотря на множество интерпретаций, специалисты могут М. Блок. Апология истории или ремесло историка установить логические взаимосвязи в событиях прошлого. И хотя историки не проводят эксперименты, исследователи применяют другие научные методы, например сравнительный анализ.Так что история — это наука. Неточная, специфическая, но всё же наука.2. История — это не только рассказы о правителях и войнахЕщё со школьной скамьи мы привыкли к тому, что история рассказывает только о глобальных событиях. Например, о войнах, революциях и важных решениях царей или королей. Описаниям культуры и быта редко когда уделяется больше 2–3 параграфов в школьном учебнике. И даже эти короткие отрывки учителя часто пропускают как якобы не столь важные. Правда, истинная причина обычно — отставание от программы.На самом деле историки уже давно изучают не только войны или политику, но и повседневную жизнь людей прошлого. Например, описывают К. Гинзбург. Сыр и черви. Картина одного мельника, жившего в XVI в. занятия и убеждения средневекового мельника. Так, он верил, что Вселенная — это огромная сырная голова. Подобные еретические убеждения, конечно, не могли довести до добра — крестьянина поймали инквизиторы. А доктор исторических наук А. Сальникова рассказывает А. Сальникова. История ёлочной игрушки , какими были новогодние ёлочные игрушки в разное время и какое влияние на них оказывали смены эпох.Такие исследования делают историю более живой и понятной. Ведь любую денежную реформу можно рассмотреть по-разному. Написать о «девальвации», «стабилизации курса» и «бурном развитии промышленности» или же рассказать, как решение правительства повлияло на жизнь обычных людей. Например, насколько подорожал хлеб?3. Знать даты и имена исторических личностей — не значит знать историюМногие школьники и их родители считают уроки истории одними из самых скучных. Бесконечные даты, имена князей, королей, царей, императоров, череда событий, зубрёжка и пересказы у доски — только перечисление этих вещей нагоняет зевоту. Самое смешное, что заучивание не помогает понять историю, и упор педагога на зубрёжку, скорее всего, говорит о его непрофессионализме. Конечно, круто помнить даты Крестовых походов или имена всех жён Ивана Грозного, особенно если есть где применить это знание. Например, в интеллектуальной телевикторине, при разгадывании кроссвордов или на вечеринке историков-медиевистов. Только куча бесполезных дат, имён и событий не помогает понять произошедшее и увидеть совершенно невероятные взаимосвязи.Например, крестоносцы во многом появились M. E. Mann, Z. Zhang, S. Rutherford et al. Global Signatures and Dynamical Origins of the Little Ice Age and Medieval Climate Anomaly / Science благодаря потеплению климата. Звучит неожиданно, но всё так: из-за хорошей погоды улучшились урожаи, и люди стали меньше голодать. Жить стало веселее, и представители знати нарожали детей. А ведь землю, то есть главный источник дохода, наследовал только старший сын. В результате по континенту стали бродить сотни безземельных «младших сыновей», которые терроризировали Г. Кёнигсбергер. Средневековая Европа. 400–1500 годы угодья старших братьев, монастырей, да и вообще всё подряд. И вот тогда Папе Римскому пришла идея перенаправить энергию молодёжи на богоугодное дело — возвращение Иерусалима.Даты и имена лишь показывают последовательность событий, но не помогают узнать причины произошедшего. Поэтому понимать историю — это в первую очередь уметь находить причинно-следственные связи между явлениями. Об этом, кстати, пишут Н. Ю. Никулина. Методика преподавания истории в средней школе и в пособиях для учителей.4. Свидетельства прошлого — основной инструмент историка, но даже они могут вратьВопреки расхожему заблуждению, историки, которые честно ведут исследования и дорожат своей репутацией, не переписывают книги коллег. Всю информацию специалисты стараются черпать из свидетельств изучаемой эпохи — исторических источников. Причём это будут не только книги, но и, например, особенности языка и мифологические сюжеты.В основном в исследованиях используются материальные (археологические находки) и письменные источники. Последние ценятся историками больше всех остальных, но у них есть один недостаток. Авторы были необъективны А. Про. Двенадцать уроков по истории . Придворные летописцы обеляли своих князей и очерняли противников. Полководцы и политики преувеличивали собственные достижения и старания.Кроме откровенных приукрашиваний, есть и другая проблема: летописцы нередко опирались на непроверенные сведения, да и сами допускали ошибки. Этим, к примеру, грешили античные историки Геродот и Тит Ливий. Так, Геродот не только ссылался на мифы вроде рассказов об огромных пушистых муравьях, но и путался в хронологии царств Древнего Египта. А Тит Ливий выбирал наиболее «правдоподобную» по его мнению трактовку событий, если сталкивался с разными версиями в источниках.Поэтому историкам приходится дотошно изучать письменные источники. Для этого применяются внешняя и внутренняя критика документа. Первая устанавливает подлинность, период и авторство, если возможно. Специалисты изучают материал бумаги, чернил, манеры письма и прочие косвенные признаки. Вторая оценивает достоверность изложенного в документе: учёные сопоставляют написанное с другими источниками, хронологией и уже известными фактами.5. Знания о прошлом помогают лучше понять настоящее, а не узнать будущееНередко говорят, что история помогает предвидеть дальнейшие события — и в этом её главная польза. Дескать, знание опыта предков убережёт нас от ошибок.На самом деле футурологам история вряд ли сильно пригодится: будущее слишком неопределённо, а прошлое часто оценивают по-разному. Так, марксистские историки считали победу социализма и гибель капитализма закономерным и неотвратимым процессом, который предрешён самим ходом истории. Что характерно, они искали и находили этому доказательства. А потом Советский Союз развалился.В действительности история гораздо больше говорит о настоящем. Она объясняет, как решения, принятые правителями и простыми людьми, отзываются в современной жизни. В этом большая ценность и большая опасность истории. Ведь желая скрыть проблемы настоящего, можно попытаться переписать прошлое, свалив все ошибки на предшественников.

Что такое ятрогения и как с ней бытьЯтрогения — это стойкие нарушения здоровья, которые возникают у человека из-за лечен...
30/08/2021

Что такое ятрогения и как с ней быть
Ятрогения — это стойкие нарушения здоровья, которые возникают у человека из-за лечения или неосторожных комментариев врача. Узнайте, как снизить её риск.
Что такое ятрогенияЯтрогения Iatrogenic / APA Dictionary of Psychology — это стойкие нарушения здоровья, физического или психического, которые возникают у человека из-за лечения или неосторожных комментариев N. R. Krishnan, A. S. Kasthuri. Iatrogenic Disorders / Medical Journal Armed Forces India врача.Термин состоит из двух Rafia Farooq Peer and Nadeem Shabir. Iatrogenesis: A review on nature, extent, and distribution of healthcare hazards / Journal of Family Medicine and Primary Care греческих корней: «ятрос», которым обозначают действия медиков, целителей, и «генезис» — происхождение. Таким образом буквально слово «ятрогения» переводится «в результате врачебной помощи».Впервые Л. И. Дворецкий. Путешествие в страну ятрогения (Сообщение 2) / Архивъ внутренней медицины этот термин использовал немецкий психиатр Освальд Бумке. В 1925 году он опубликовал научную работу «Врач как причина душевных расстройств». Там описано, как неаккуратные процедуры или некорректные, слишком прямолинейные высказывания медиков приводят к фобиям, вызывают панические атаки и в целом значительно ухудшают состояние пациентов. Если в детстве вам больно лечили зубы и с тех пор вы отчаянно боитесь обращаться к стоматологу, вам плохо от одной мысли о бормашине — это ятрогения в исходном понимании термина. Со времён Бумке понятие значительно расширилось. В актуальном издании Международного классификатора болезней (МКБ-10) нет заболевания или расстройства под названием «ятрогения». Зато упоминаются Index to Diseases and Injuries / CDC ятрогенные состояния — то есть нарушения здоровья, спровоцированные врачебной помощью.Какой бывает ятрогенияОфициальной классификации ятрогенных состояний нет. Но условно их можно разделить на несколько видов.1. Лекарственная ятрогенияСогласно определению ВОЗ, на которое ссылаются 1. Rafia Farooq Peer and Nadeem Shabir. Iatrogenesis: A review on nature, extent, and distribution of healthcare hazards / Journal of Family Medicine and Primary Care2. N. R. Krishnan, A. S. Kasthuri. Iatrogenic Disorders / Medical Journal, Armed Forces India многие исследователи, ятрогения — это «любой вредный, непреднамеренный и нежелательный эффект лекарственного средства, который проявляется в дозах, используемых для профилактики, диагностики или лечения».Простыми словами: если врач прописал вам таблетки и вы пострадали от любых их побочных эффектов — это лекарственная ятрогения.Побочные эффекты могут быть разными. Так, Всемирная организация здравоохранения особо выделяет наркотическую зависимость, когда пациенты привыкают к выписанному им препарату, например обезболивающему или транквилизаторам. Однако лекарственная ятрогения — это и аллергические реакции, и опасное взаимодействие двух разных средств, принятых одновременно, и поствакцинные осложнения, и лекарственный психоз, и другие спровоцированные медикаментами нежелательные явления.2. Инфекционная ятрогенияСамый простой и очевидный пример этого типа ятрогении — врач или медсестра, которые забыли вымыть руки после осмотра другого пациента и таким образом передали инфекцию следующему.Ятрогенные инфекции могут Rafia Farooq Peer and Nadeem Shabir. Iatrogenesis: A review on nature, extent, and distribution of healthcare hazards / Journal of Family Medicine and Primary Care возникать и при хирургических операциях, проведённых в условиях недостаточной стерильности. И при заборе крови, выполненном грязной иглой.Проявлением ятрогении считаются и так называемые внутрибольничные инфекции — например, госпитальная (внутрибольничная) пневмония.3. Травматическая ятрогенияВ одной из статей, посвящённых сложностям кодирования ятрогенных состояний, в качестве примера травматической ятрогении приводится Complete Coding for Iatrogenic Injuries / Journal of AHIMA такая ситуация.«Аиша, 71-летняя пациентка, страдает остеоартрозом левого бедра. Она видит доктора Маккарти, который выполняет полную замену пострадавшего сустава. Во время процедуры у женщины происходит небольшой перелом диафиза бедренной кости, вызванный установкой протеза. Врач вводит чрескожный штифт, чтобы удерживать части кости на месте, пока перелом заживает. Специалист, назначенный для кодирования процедуры Аиши, знает, что перелом является интраоперационным осложнением. Но ему не ясно, как зафиксировать эту травму».Случайные травмы могут возникать не только во время хирургических операций. Например, при оказании первой помощи, когда пострадавшему делают искусственный массаж сердца, иногда бывают переломы рёбер.К ятрогенным травмам относят и ожоги, вызванные применением лучевой, химической, термической терапии. И ситуации, когда хирург оставляет в теле человека чужеродные предметы — ту же вату или бинт. И так называемую «хирургическую агрессию», когда пациенту назначают операцию, хотя для этого нет достаточных показаний.4. Психогенная ятрогенияЭто тот случай, когда медицинское вмешательство приводит Corinne Rees. Iatrogenic psychological harm / Archives of disease in childhood к психической, а не физической травме. Причинами этого могут стать, например: Слишком болезненная диагностическая или лечебная процедура. Бестактность или грубость медицинского персонала. Чересчур прямолинейно озвученный диагноз. Полученная пациентом пугающая информация (положим: «А что вы хотели, с вашим заболеванием и года не живут»). Иногда для возникновения ятрогении достаточно просто неправильно понять слова медработника. В результате психогенной ятрогении человек начинает постоянно беспокоиться о своём здоровье. Но при этом панически боится обращаться к врачам, чтобы вновь не пережить болезненный опыт.Как часто встречается ятрогения и чем она опаснаТочное число ятрогенных явлений определить сложно. Но известно, что ятрогения очень распространена.Например, по данным HAI Data / Centers for Disease Control and Prevention американских Центров профилактики и контроля заболеваний (CDC), ежедневно как минимум 1 пациент из каждых 31, проходящих лечение в больницах, получает ятрогенную инфекцию.Авторы научной работы Rafia Farooq Peer and Nadeem Shabir. Iatrogenesis: A review on nature, extent, and distribution of healthcare hazards / Journal of Family Medicine and Primary Care , опубликованной в Journal of Family Medicine and Primary Care, приводят расширенную статистику и озвучивают куда более серьёзные вещи. Например, заявляют вот что: Ятрогения — пятая по значимости причина смерти в мире. Им вторит ВОЗ, эксперты которой подтверждают WHO patient safety research : better knowledge for safer care / WHO : из-за ятрогенных явлений ежегодно получают инвалидность и даже умирают миллионы пациентов.Даже в тех странах, которые вкладывают огромные деньги в развитие национальных сервисов здравоохранения, в результате врачебной помощи страдает почти каждый десятый попавший в больницу человек. Причём в данном случае речь идёт о травмах и заболеваниях, которые можно зафиксировать. Сколько людей сталкиваются, например, с психогенной ятрогенией, узнать крайне затруднительно.Сложности в подсчётах касаются и жителей менее развитых стран, где статистика посттерапевтических осложнений почти не ведётся.Что делать при подозрении на ятрогениюЭто сложный вопрос, который не имеет однозначного ответа. По той причине, что многое зависит от вида ятрогенного состояния и ситуации, ставшей спусковым крючком.Взять лекарственную ятрогению. Даже самый квалифицированный врач далеко не всегда может предсказать, насколько вероятна аллергия или развитие побочных реакций в конкретном случае. Медик может лишь предупредить о риске. И при неблагоприятном развитии событий оказать необходимую помощь. Кто виноват в этом случае, решить почти невозможно.Если речь идёт о врачебной ошибке, доказать её удаётся далеко не всегда. Кроме того, на самом деле ею является не всякая ситуация. Не прав ли парамедик, сломавший пациенту ребро при попытке завести сердце? Оплошность ли назначение экспериментального лечения больному COVID-19 в тяжёлом состоянии или нет? Виноваты ли врачи в том, что пациент подхватил внутрибольничную пневмонию?Определённость есть лишь в том, что делать при ятрогении — бороться с её последствиями. То есть лечить возникшее состояние. И в будущем сделать всё, чтобы она не повторилась.Как предотвратить ятрогениюГарантировать, что в будущем вы или ваши близкие не столкнётесь с неблагоприятными медицинскими последствиями, нельзя. Однако можно снизить риски.Вот что рекомендуют Patient Rights. Iatrogenic Events During Medical Treatments / Verywell Health эксперты американского ресурса Verywell Health, посвящённого здоровому образу жизни: Выясните у врача, что за болезнь диагностирована и как он собирается вас лечить. Задавайте медику столько вопросов, сколько вам необходимо, чтобы разобраться в ситуации и успокоиться. Помните, что у любых процедур и лекарств есть побочные эффекты. Не терпите и немедленно обращайтесь за консультацией к лечащему вас врачу или в скорую, если заметили, что ваше состояние резко ухудшилось или появились любые настораживающие симптомы. Если состояние вас тревожит, постарайтесь ходить на приём к врачу с членом семьи или надёжным другом. От волнения вы можете забыть некоторые из своих симптомов или важных для постановки диагноза факторов — близкий человек напомнит их. Кроме того, он вместе с вами выслушает рекомендации врача. А значит, сможет стать вашим консультантом. Проявляйте уважение к своему лечащему врачу и максимально точно отвечайте на его вопросы. Человеческий фактор всё-таки играет роль, и люди, которые так поступают, получают более качественное и внимательное лечение.

Address


Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Locko Group posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

  • Address
  • Alerts
  • Claim ownership or report listing
  • Want your business to be the top-listed Media Company?

Share