08/08/2022
*Salpingite*
Une salpingite correspond à une inflammation des trompes de l’utérus , ou trompes de Fallope. Au nombre de deux, reliant l’ utérus aux ovaires, les trompes utérines sont des structures indispensables du système de reproduction féminin. Lors d’une salpingite, les deux trompes de Fallope sont généralement touchées.
• CAUSES
Dans la majorité des cas, la est provoquée par une infection sexuellement transmissible (IST) telle que :
- la , causée par la bactérie
Chlamydia trachomatis , qui représente environ 60% des cas de salpingite ;
- la gonorrhée ou « chaude-pisse » , due à la bactérie Neisseria gonorrhoeae , qui représente entre 5 et 10% des cas de salpingite ;
- une infection à mycoplasmes , pouvant être provoquée par Mycoplasma hominis et
Ureaplasma urealyticum , qui représente entre 5 et 20% des cas de salpingite.
Si les constituent les causes les plus fréquentes de salpingite, cette inflammation peut également être due à d’ autres agents infectieux dont les streptocoques, les , les entérocoques et les entérobactéries. L’infection par ces germes peut faire suite à :
- une autre infection ayant eu lieu au niveau d’un organe proche de l’appareil génital ;
- une intervention chirurgicale telle que le curetage utérin et l’ interruption volontaire de grossesse (IVG) par voie chirurgicale ;
- un examen médical endo-utérin comme l’ hystérosalpingographie et l’ hystéroscopie ;
- la pose d’un stérilet, ou dispositif intra-utérin (DIU).
Dans des cas rares, la salpingite peut aussi être la conséquence d’une infection spécifique comme la tuberculose ou la bilharziose .
• QUI EST TOUCHE ?
Entre 55 et 70% des cas de salpingite concernent des femmes de moins de 25 ans. Les personnes les plus à risque sont les
femmes jeunes n’ayant pas encore eu d’enfants .
• RISQUE DE COMPLICATION
Une salpingite aiguë peut évoluer progressivement, devenir chronique et être à l’origine de complications. Dans les cas les plus graves, cette évolution silencieuse peut conduire à une .
• SYMPTÔMES
Dans 50 à 70% des cas, une aiguë est asymptomatique, c’est-à-dire qu’elle est invisible avec l’absence de symptômes caractéristiques. Cela rend particulièrement difficile le diagnostic de l’infection.
Dans les autres cas, la peut se présenter par différents signes tels que :
- une fièvre assez élevée, qui peut s’accompagner de frissons ;
- des douleurs au niveau du bas ventre , qui peuvent se manifester de façon unilatérale ou bilatérale, et qui peuvent également irradier le long des cuisses, vers le bas du dos ou encore vers les organes génitaux externes ;
- des leucorrhées , c’est-à-dire des écoulements non sanguins provenant du vagin, qui sont abondantes et jaunâtres, et dans certains cas purulentes ;
- des métrorragies, qui désignent des pertes de sang d’origine utérine ;
- des brûlures mictionnelles ;
- des envies fréquentes d’uriner ;
- des troubles gastro-intestinaux tels que des
nausées , des ballonnements ou encore une
constipation .
• FACTEURS DE RISQUES
Le risque de développer une salpingite aiguë est plus important en cas :
- de rapports sexuels non protégés ;
- de partenaires sexuels multiples ;
- d’antécédents d’IST ou de salpingite ;
- d’urétrite chez le partenaire sexuel ;
- d'examens médicaux endo-utérins ;
- d'interventions chirurgicales endo-utérines.
• TRAITEMENT
Une nécessite d’être traitée le plus tôt possible pour limiter le risque de complication, et particulièrement le risque de stérilité.
Le traitement est accompagné de mesures de prévention :- une abstinence sexuelle ou le port de préservatifs jusqu’à la guérison totale ;
- le dépistage et le traitement du ou des partenaires ;
- la réalisation de tests de dépistage pour les différentes IST
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